ESTA
1
Ansøgerinformationer
2
Baggrundsspørgsmål
3
Betaling
Pasoplysninger
Disse oplysninger skal indtastes nøjagtigt som de står i den maskinlæsbare zone i bunden af dit pas. Det vil sige at specialtegn som Æ, Ø og Å skal indtastes som henholdsvis AE, OE og AA.
OBS: Du må på INTET tidspunkt i denne formular benytte specialtegn som for eksempel Æ Ø Å &.
Fornavn
*
Du bedes skrive dit 'Fornavn' ind præcis som det står i dit pas. Du bedes være opmærksom på at et mellemnavn i de fleste tilfælde er en del af et 'Fornavn'.
Efternavn
*
Hvis du har en bindestreg ("-") i dit efternavn, så skal du lave et mellemrum istedet. Husk derudover at Ø bliver til OE, Æ bliver til AE og Å bliver til AA.
Køn
*
Mand
Kvinde
Fødselsdato
Dag
*
Dag
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Måned
*
Måned
Januar
Februar
Marts
April
Maj
Juni
Juli
August
September
Oktober
November
December
År
*
År
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
Fødeby
*
(Fødselsregistreringssted) som i dit pas.
Fødeland
*
Vælg det land du er blevet født i.
Fødeland
Afghanistan
Albanien
Algeriet
Amerikansk Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antarktis
Antigua og Barbuda
Argentina
Armenien
Aruba
Australien
Azerbaijan
Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belgien
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bonaire, Sint Eustatius og Saba
Bosnien-Herzegovina
Botswana
Bouvetøen
Brasilien
Britisk territorium i det indiske ocean
Britiske Jomfruøer
Brunei
Bulgarien
Burkina Faso
Burma
Burundi
Cambodja
Cameroun
Canada
Canton- og Enderburyøerne
Caymanøerne
Centralafrikanske Republik
Chile
Christmas Island
Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comorerne
Cookøerne
Costa Rica
Cuba
Curaçao
Cypern
Danmark
Demokratiske Folkerepublik Yemen
Demokratiske Republik Congo
Djibouti
Dominica
Dominikanske Republik
Dronning Maud Land
Ecuador
Elfenbenskysten
Egypten
El Salvador
Eritrea
Estland
Etiopien
Falklandsøerne
Fiji
Filippinerne
Finland
Forenede Arabiske Emirater
France métropolitaine
Frankrig
Fransk Guyana
Fransk Polynesien
Franske Sydlige og Antarktiske Territorier
Færøerne
Gabon
Gambia
Georgien
Ghana
Gibraltar
Grenada
Grækenland
Grønland
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Heard og McDonald øerne
Holland
Honduras
Hong Kong
Hviderusland
Indien
Indonesien
Irak
Iran
Irland
Island
Isle of Man
Israel
Italien
Jamaica
Japan
Jersey
Johnston Atoll
Jomfruøerne
Jordan
Kap Verde
Kazakhstan
Kenya
Kina
Kirgisistan
Kiribati
Kosovo
Kroatien
Kuwait
Laos
Lesotho
Letland
Libanon
Liberia
Libyen
Liechtenstein
Litauen
Luxembourg
Macau
Madagaskar
Malawi
Malaysia
Maldiverne
Mali
Malta
Marokko
Marshalløerne
Martinique
Mauretanien
Mauritius
Mayotte
Mexico
Midwayøerne
Mikronesien
Moldova
Monaco
Mongoliet
Montenegro
Montserrat
Mozambique
Myanmar
Namibia
Nauru
Nederlandske Antiller
Nepal
Neutral zone
New Zealand
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Nordkorea
Nordmakedonien
Nordmarianerne
Norfolk Island
Norge
Ny Kaledonien
Oman
Pakistan
Palau
Palæstinensiske selvstyre
Panama
Papua Ny Guinea
Paraguay
Peru
Pitcairn
Polen
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Republikken Congo
Reunion
Rumænien
Rusland
Rwanda
Saint Kitts og Nevis
Saint Lucia
Saint Vincent og Grenadinerne
Saint-Barthélemy
Saint-Martin
Saint-Pierre og Miquelon
Salomonøerne
Samoa
San Marino
Sankt Helena
São Tomé og Príncipe
Saudi-Arabien
Schweiz
Senegal
Serbien
Serbien og Montenegro
Seychellerne
Sierra Leone
Singapore
Sint Maarten
Slovakiet
Slovenien
Somalia
South Georgia og South Sandwich Islands
Spanien
Sri Lanka
Storbritannien
Sudan
Surinam
Svalbard og Jan Mayen øerne
Sverige
Swaziland
Sydafrika
Sydkorea
Sydsudan
Syrien
Tadsjikistan
Taiwan
Tanzania
Tchad
Thailand
Tjekkiet
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad og Tobago
Tunesien
Turkmenistan
Turks- og Caicosøerne
Tuvalu
Tyrkiet
Tyskland
Uganda
Ukraine
Ungarn
Uruguay
USA
USA's ydre småøer
Usbekistan
Vanuatu
Vatikanstaten
Venezuela
Vietnam
Vestsahara
Wake Island
Wallis og Futuna
Yemen
Zaire
Zambia
Zimbabwe
Ækvatorialguinea
Østrig
Østtimor
Åland
Pasnummer
*
Et pasnummer består af 9 cifre. Det er vigtigt at du indtaster dit pasnummer præcis som det står i dit pas.
Bekræft dit pasnummer
*
Du bedes bekræfte dit pasnummer. Et forkert pasnummer, vil betyde at du ikke kan boarde dit fly til USA.
Personnummer
*
Personnummer
*
Nationalitet (Statsborgerskab)
*
Andorra
Australien
Belgien
Brunei
Chile
Danmark
Estland
Finland
Frankrig
Grækenland
Holland
Irland
Island
Italien
Japan
Letland
Liechtenstein
Litauen
Luxembourg
Malta
Monaco
New Zealand
Norge
Polen
Portugal
San Marino
Schweiz
Singapore
Slovakiet
Slovenien
Spanien
Storbritannien
Sverige
Sydkorea
Taiwan
Tjekkiet
Tyskland
Ungarn
Østrig
Udstedelsesland
*
Andorra
Australien
Belgien
Brunei
Chile
Danmark
Estland
Finland
Frankrig
Grækenland
Holland
Irland
Island
Italien
Japan
Letland
Liechtenstein
Litauen
Luxembourg
Malta
Monaco
New Zealand
Norge
Polen
Portugal
San Marino
Schweiz
Singapore
Slovakiet
Slovenien
Spanien
Storbritannien
Sverige
Sydkorea
Taiwan
Tjekkiet
Tyskland
Ungarn
Østrig
Angiv det land der har udstedt dit pas.
Udstedelsesdato
Den dato du angiver skal stemme nøjagtigt overens med udstedelsesdatoen på dit pas.
Dag
*
Dag
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Måned
*
Måned
Januar
Februar
Marts
April
Maj
Juni
Juli
August
September
Oktober
November
December
År
*
År
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
Udløbsdato
Den dato du angiver skal stemme nøjagtigt overens med udløbsdatoen på dit pas.
Dag
*
Dag
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Måned
*
Måned
Januar
Februar
Marts
April
Maj
Juni
Juli
August
September
Oktober
November
December
År
*
År
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
Andre Nationaliteter
Har du nogensinde fået udstedt et rejsedokument af et andet land?
*
Ja
Nej
Udstedelsesland
*
Udstedelsesland
AFGHANISTAN (AFG)
ALBANIA (ALB)
ALGERIA (DZA)
AMERICAN SAMOA (ASM)
ANDORRA (AND)
ANGOLA (AGO)
ANGUILLA (AIA)
ANTARCTICA (ATA)
ANTIGUA AND BARBUDA (ATG)
ARGENTINA (ARG)
ARMENIA (ARM)
ARUBA (ABW)
AUSTRALIA (AUS)
AZERBAIJAN (AZE)
BAHAMAS (BHS)
BAHRAIN (BHR)
BANGLADESH (BGD)
BARBADOS (BRB)
BELGIUM (BEL)
BELIZE (BLZ)
BENIN (BEN)
BERMUDA (BMU)
BHUTAN (BTN)
BOLIVIA (BOL)
BONAIRE, SINT EUSTATIUS AND SABA (BES)
BOSNIA AND HERZEGOVINA (BIH)
BOTSWANA (BWA)
BOUVET ISLAND (BVT)
BRAZIL (BRA)
BRITISH INDIAN OCEAN TERRITORY (IOT)
VIRGIN ISLANDS (BRITISH) (VGB)
BRUNEI (BRN)
BULGARIA (BGR)
BURKINA FASO (BFA)
BURMA (BUR)
BURUNDI (BDI)
CAMBODIA (KHM)
CAMEROON (CMR)
CANADA (CAN)
)CANTON AND ENDERBURY ISLANDS (CTE)
CAYMAN ISLANDS (CYM)
CENTRAL AFRICAN REPUBLIC (CAF)
CHILE (CHL)
CHRISTMAS ISLAND (CXR)
COCOS (KEELING) ISLANDS (CCK)
COLOMBIA (COL)
COMOROS (COM)
COOK ISLANDS (COK)
COSTA RICA (CRI)
CUBA (CUB)
CURACAO (CUW)
CYPRUS (CYP)
DENMARK (DNK)
DEMOCRATIC YEMEN (YMD)
CONGO, DEMOCRATIC REPUBLIC OF (COD)
DJIBOUTI (DJI)
DOMINICA (DMA)
DOMINICAN REPUBLIC (DOM)
DRONNING MAUD LAND (DML)
ECUADOR (ECU)
COTE D'IVOIRE (CIV)
EGYPT (EGY)
EL SALVADOR (SLV)
ERITREA (ERI)
ESTONIA (EST)
ETHIOPIA (ETH)
FALKLAND ISLANDS (FLK)
FIJI (FJI)
PHILIPPINES (PHL)
FINLAND (FIN)
UNITED ARAB EMIRATES (ARE)
FRANCE METROPOLITAN (FXX)
FRANCE (FRA)
FRENCH GUIANA (GUF)
FRENCH POLYNESIA (PYF)
FRENCH SOUTHERN TERRITORIES (ATF)
FAROE ISLANDS (FRO)
GABON (GAB)
GAMBIA (GMB)
GEORGIA (GEO)
GHANA (GHA)
GIBRALTAR (GIB)
GRENADA (GRD)
GREECE (GRC)
GREENLAND (GRL)
GUADELOUPE (GLP)
GUAM (GUM)
GUATEMALA (GTM)
GUERNSEY (GGY)
GUINEA (GIN)
GUINEA-BISSAU (GNB)
GUYANA (GUY)
HAITI (HTI)
HEARD AND MC DONALD ISLANDS (HMD)
NETHERLANDS (NLD)
HONDURAS (HND)
HONG KONG (HKG)
BELARUS (BLR)
INDIA (IND)
INDONESIA (IDN)
IRAQ (IRQ)
IRAN (IRN)
IRELAND (IRL)
ICELAND (ISL)
ISLE OF MAN (IMN)
ISRAEL (ISR)
ITALY (ITA)
JAMAICA (JAM)
JAPAN (JPN)
JERSEY (JEY)
JOHNSTON ISLAND (JTN)
VIRGIN ISLANDS (U.S.) (VIR)
JORDAN (JOR)
CAPE VERDE (CPV)
KAZAKHSTAN (KAZ)
KENYA (KEN)
CHINA (CHN)
KYRGYZSTAN (KGZ)
KIRIBATI (KIR)
KOSOVO (KVV)
CROATIA (HRV)
KUWAIT (KWT)
LAOS (LAO)
LESOTHO (LSO)
LATVIA (LVA)
LEBANON (LBN)
LIBERIA (LBR)
LIBYA (LBY)
LIECHTENSTEIN (LIE)
LITHUANIA (LTU)
LUXEMBOURG (LUX)
MACAU (MAC)
MADAGASCAR (MDG)
MALAWI (MWI)
MALAYSIA (MYS)
MALDIVES (MDV)v
MALI (MLI)
MALTA (MLT)
MOROCCO (MAR)
MARSHALL ISLANDS (MHL)
MARTINIQUE (MTQ)
MAURITANIA (MRT)
MAURITIUS (MUS)
MAYOTTE (MYT)
MEXICO (MEX)
MIDWAY ISLANDS (MID)
MICRONESIA - FEDERATED STATES OF (FSM)
MOLDOVA (MDA)
MONACO (MCO)
MONGOLIA (MNG)
MONTENEGRO (MNE)
MONTSERRAT (MSR)
MOZAMBIQUE (MOZ)
MYANMAR (MMR)
NAMIBIA (NAM)
NAURU (NRU)
NETHERLANDS ANTILLES (ANT)
NEPAL (NPL)
NEUTRAL ZONE (NTZ)
NEW ZEALAND (NZL)
NICARAGUA (NIC)
NIGER (NER)
NIGERIA (NGA)
NIUE (NIU)
NORTH KOREA (PRK)
MACEDONIA (MKD)
NORTHERN MARIANA ISLANDS (MNP)
NORFOLK ISLAND (NFK)
NORWAY (NOR)
NEW CALEDONIA (NCL)
OMAN (OMN)
PAKISTAN (PAK)
PALAU (PLW)
PALESTINIAN TERRITORIES (PSE)
PANAMA (PAN)
PAPUA NEW GUINEA (PNG)
PARAGUAY (PRY)
PERU (PER)
PITCAIRN ISLANDS (PCN)
POLAND (POL)
PORTUGAL (PRT)
PUERTO RICO (PRI)
QATAR (QAT)
CONGO, REPUBLIC OF (COG)
REUNION (REU)
ROMANIA (ROM)
RUSSIA (RUS)
RWANDA (RWA)
SAINT KITTS AND NEVIS (KNA)
SAINT LUCIA (LCA)
SAINT VINCENT AND THE GRENADINES (VCT)
SAINT BARTHELEMY (BLM)
SAINT MARTIN (FRENCH PART) (MAF)
ST. PIERRE AND MIQUELON (SPM)
SOLOMON ISLANDS (SLB)
SAMOA (WSM)
SAN MARINO (SMR)
ST. HELENA (SHN)
SAO TOME AND PRINCIPE (STP)
SAUDI ARABIA (SAU)
SWITZERLAND (CHE)
SENEGAL (SEN)
SERBIA (SRB)
SERBIA AND MONTENEGRO (SCG)
SEYCHELLES (SYC)
SIERRA LEONE (SLE)
SINGAPORE (SGP)
SINT MAARTEN (DUTCH PART) (SXM)
SLOVAKIA (SVK)
SLOVENIA (SVN)
SOMALIA (SOM)
SOUTH GEORGIA AND THE SOUTH SANDWICH ISLANDS (SGS)
SPAIN (ESP)
SRI LANKA (LKA)
UNITED KINGDOM (GBR)
SUDAN (SDN)
SURINAME (SUR)
SVALBARD AND JAN MAYEN ISLANDS (SJM)
SWEDEN (SWE)
SWAZILAND (SWZ)
SOUTH AFRICA (ZAF)
SOUTH KOREA (KOR)
SOUTH SUDAN (SSD)
SYRIA (SYR)
TAJIKISTAN (TJK)
TAIWAN (TWN)
TANZANIA (TZA)
CHAD (TCD)
THAILAND (THA)
CZECH REPUBLIC (CZE)
TOGO (TGO)
TOKELAU (TKL)
TONGA (TON)
TRINIDAD AND TOBAGO (TTO)
TUNISIA (TUN)
TURKMENISTAN (TKM)
TURKS AND CAICOS ISLANDS (TCA)
TUVALU (TUV)
TURKEY (TUR)
GERMANY (DEU)
UGANDA (UGA)
UKRAINE (UKR)
HUNGARY (HUN)
URUGUAY (URY)
UNITED STATES (USA)
UNITED STATES MINOR OUTLYING ISLANDS (UMI)
UZBEKISTAN (UZB)
VANUATU (VUT)
VATICAN CITY STATE (HOLY SEE) (VAT)
VENEZUELA (VEN)
WESTERN SAHARA (ESH)
WAKE ISLAND (WAK)
WALLIS AND FUTUNA ISLANDS (WLF)
YEMEN (YEM)
ZAIRE (ZAR)
ZAMBIA (ZMB)
ZIMBABWE (ZWE)
EQUATORIAL GUINEA (GNQ)
AUSTRIA (AUT)
EAST TIMOR (TMP)
ALAND ISLANDS (ALA)
Angiv det land der har udstedt dit rejsedokument (pas eller ID-kort).
Rejsedokument
*
Pas
ID-kort
Dokumentnummer
*
Angiv pas- eller kortnummer for dit rejsedokument.
Udløbsår
*
Er du på nuværende tidspunkt statsborger i et andet land?
*
Ja
Nej
Du skal kun svare Ja såfremt du har mere end et statsborgerskab.
Nationalitet (Statsborgerskab)
*
Nationalitet
AFGHANISTAN (AFG)
ALBANIA (ALB)
ALGERIA (DZA)
AMERICAN SAMOA (ASM)
ANDORRA (AND)
ANGOLA (AGO)
ANGUILLA (AIA)
ANTARCTICA (ATA)
ANTIGUA AND BARBUDA (ATG)
ARGENTINA (ARG)
ARMENIA (ARM)
ARUBA (ABW)
AUSTRALIA (AUS)
AZERBAIJAN (AZE)
BAHAMAS (BHS)
BAHRAIN (BHR)
BANGLADESH (BGD)
BARBADOS (BRB)
BELGIUM (BEL)
BELIZE (BLZ)
BENIN (BEN)
BERMUDA (BMU)
BHUTAN (BTN)
BOLIVIA (BOL)
BONAIRE, SINT EUSTATIUS AND SABA (BES)
BOSNIA AND HERZEGOVINA (BIH)
BOTSWANA (BWA)
BOUVET ISLAND (BVT)
BRAZIL (BRA)
BRITISH INDIAN OCEAN TERRITORY (IOT)
VIRGIN ISLANDS (BRITISH) (VGB)
BRUNEI (BRN)
BULGARIA (BGR)
BURKINA FASO (BFA)
BURMA (BUR)
BURUNDI (BDI)
CAMBODIA (KHM)
CAMEROON (CMR)
CANADA (CAN)
)CANTON AND ENDERBURY ISLANDS (CTE)
CAYMAN ISLANDS (CYM)
CENTRAL AFRICAN REPUBLIC (CAF)
CHILE (CHL)
CHRISTMAS ISLAND (CXR)
COCOS (KEELING) ISLANDS (CCK)
COLOMBIA (COL)
COMOROS (COM)
COOK ISLANDS (COK)
COSTA RICA (CRI)
CUBA (CUB)
CURACAO (CUW)
CYPRUS (CYP)
DENMARK (DNK)
DEMOCRATIC YEMEN (YMD)
CONGO, DEMOCRATIC REPUBLIC OF (COD)
DJIBOUTI (DJI)
DOMINICA (DMA)
DOMINICAN REPUBLIC (DOM)
DRONNING MAUD LAND (DML)
ECUADOR (ECU)
COTE D'IVOIRE (CIV)
EGYPT (EGY)
EL SALVADOR (SLV)
ERITREA (ERI)
ESTONIA (EST)
ETHIOPIA (ETH)
FALKLAND ISLANDS (FLK)
FIJI (FJI)
PHILIPPINES (PHL)
FINLAND (FIN)
UNITED ARAB EMIRATES (ARE)
FRANCE METROPOLITAN (FXX)
FRANCE (FRA)
FRENCH GUIANA (GUF)
FRENCH POLYNESIA (PYF)
FRENCH SOUTHERN TERRITORIES (ATF)
FAROE ISLANDS (FRO)
GABON (GAB)
GAMBIA (GMB)
GEORGIA (GEO)
GHANA (GHA)
GIBRALTAR (GIB)
GRENADA (GRD)
GREECE (GRC)
GREENLAND (GRL)
GUADELOUPE (GLP)
GUAM (GUM)
GUATEMALA (GTM)
GUERNSEY (GGY)
GUINEA (GIN)
GUINEA-BISSAU (GNB)
GUYANA (GUY)
HAITI (HTI)
HEARD AND MC DONALD ISLANDS (HMD)
NETHERLANDS (NLD)
HONDURAS (HND)
HONG KONG (HKG)
BELARUS (BLR)
INDIA (IND)
INDONESIA (IDN)
IRAQ (IRQ)
IRAN (IRN)
IRELAND (IRL)
ICELAND (ISL)
ISLE OF MAN (IMN)
ISRAEL (ISR)
ITALY (ITA)
JAMAICA (JAM)
JAPAN (JPN)
JERSEY (JEY)
JOHNSTON ISLAND (JTN)
VIRGIN ISLANDS (U.S.) (VIR)
JORDAN (JOR)
CAPE VERDE (CPV)
KAZAKHSTAN (KAZ)
KENYA (KEN)
CHINA (CHN)
KYRGYZSTAN (KGZ)
KIRIBATI (KIR)
KOSOVO (KVV)
CROATIA (HRV)
KUWAIT (KWT)
LAOS (LAO)
LESOTHO (LSO)
LATVIA (LVA)
LEBANON (LBN)
LIBERIA (LBR)
LIBYA (LBY)
LIECHTENSTEIN (LIE)
LITHUANIA (LTU)
LUXEMBOURG (LUX)
MACAU (MAC)
MADAGASCAR (MDG)
MALAWI (MWI)
MALAYSIA (MYS)
MALDIVES (MDV)v
MALI (MLI)
MALTA (MLT)
MOROCCO (MAR)
MARSHALL ISLANDS (MHL)
MARTINIQUE (MTQ)
MAURITANIA (MRT)
MAURITIUS (MUS)
MAYOTTE (MYT)
MEXICO (MEX)
MIDWAY ISLANDS (MID)
MICRONESIA - FEDERATED STATES OF (FSM)
MOLDOVA (MDA)
MONACO (MCO)
MONGOLIA (MNG)
MONTENEGRO (MNE)
MONTSERRAT (MSR)
MOZAMBIQUE (MOZ)
MYANMAR (MMR)
NAMIBIA (NAM)
NAURU (NRU)
NETHERLANDS ANTILLES (ANT)
NEPAL (NPL)
NEUTRAL ZONE (NTZ)
NEW ZEALAND (NZL)
NICARAGUA (NIC)
NIGER (NER)
NIGERIA (NGA)
NIUE (NIU)
NORTH KOREA (PRK)
MACEDONIA (MKD)
NORTHERN MARIANA ISLANDS (MNP)
NORFOLK ISLAND (NFK)
NORWAY (NOR)
NEW CALEDONIA (NCL)
OMAN (OMN)
PAKISTAN (PAK)
PALAU (PLW)
PALESTINIAN TERRITORIES (PSE)
PANAMA (PAN)
PAPUA NEW GUINEA (PNG)
PARAGUAY (PRY)
PERU (PER)
PITCAIRN ISLANDS (PCN)
POLAND (POL)
PORTUGAL (PRT)
PUERTO RICO (PRI)
QATAR (QAT)
CONGO, REPUBLIC OF (COG)
REUNION (REU)
ROMANIA (ROM)
RUSSIA (RUS)
RWANDA (RWA)
SAINT KITTS AND NEVIS (KNA)
SAINT LUCIA (LCA)
SAINT VINCENT AND THE GRENADINES (VCT)
SAINT BARTHELEMY (BLM)
SAINT MARTIN (FRENCH PART) (MAF)
ST. PIERRE AND MIQUELON (SPM)
SOLOMON ISLANDS (SLB)
SAMOA (WSM)
SAN MARINO (SMR)
ST. HELENA (SHN)
SAO TOME AND PRINCIPE (STP)
SAUDI ARABIA (SAU)
SWITZERLAND (CHE)
SENEGAL (SEN)
SERBIA (SRB)
SERBIA AND MONTENEGRO (SCG)
SEYCHELLES (SYC)
SIERRA LEONE (SLE)
SINGAPORE (SGP)
SINT MAARTEN (DUTCH PART) (SXM)
SLOVAKIA (SVK)
SLOVENIA (SVN)
SOMALIA (SOM)
SOUTH GEORGIA AND THE SOUTH SANDWICH ISLANDS (SGS)
SPAIN (ESP)
SRI LANKA (LKA)
UNITED KINGDOM (GBR)
SUDAN (SDN)
SURINAME (SUR)
SVALBARD AND JAN MAYEN ISLANDS (SJM)
SWEDEN (SWE)
SWAZILAND (SWZ)
SOUTH AFRICA (ZAF)
SOUTH KOREA (KOR)
SOUTH SUDAN (SSD)
SYRIA (SYR)
TAJIKISTAN (TJK)
TAIWAN (TWN)
TANZANIA (TZA)
CHAD (TCD)
THAILAND (THA)
CZECH REPUBLIC (CZE)
TOGO (TGO)
TOKELAU (TKL)
TONGA (TON)
TRINIDAD AND TOBAGO (TTO)
TUNISIA (TUN)
TURKMENISTAN (TKM)
TURKS AND CAICOS ISLANDS (TCA)
TUVALU (TUV)
TURKEY (TUR)
GERMANY (DEU)
UGANDA (UGA)
UKRAINE (UKR)
HUNGARY (HUN)
URUGUAY (URY)
UNITED STATES (USA)
UNITED STATES MINOR OUTLYING ISLANDS (UMI)
UZBEKISTAN (UZB)
VANUATU (VUT)
VATICAN CITY STATE (HOLY SEE) (VAT)
VENEZUELA (VEN)
WESTERN SAHARA (ESH)
WAKE ISLAND (WAK)
WALLIS AND FUTUNA ISLANDS (WLF)
YEMEN (YEM)
ZAIRE (ZAR)
ZAMBIA (ZMB)
ZIMBABWE (ZWE)
EQUATORIAL GUINEA (GNQ)
AUSTRIA (AUT)
EAST TIMOR (TMP)
ALAND ISLANDS (ALA)
Hvordan fik du statsborgerskab i dette land?
*
Ved fødsel
Igennem forældre
Naturaliseret
På anden vis
På anden vis
*
Angiv venligst uddybende oplysninger om hvordan du fik dit statsborgerskab.
Har du tidligere været statsborger i et andet land?
*
Ja
Nej
Du skal kun svare Ja såfremt du har tidligere har haft mere end et statsborgerskab.
Nationalitet (Statsborgerskab)
*
Nationalitet
AFGHANISTAN (AFG)
ALBANIA (ALB)
ALGERIA (DZA)
AMERICAN SAMOA (ASM)
ANDORRA (AND)
ANGOLA (AGO)
ANGUILLA (AIA)
ANTARCTICA (ATA)
ANTIGUA AND BARBUDA (ATG)
ARGENTINA (ARG)
ARMENIA (ARM)
ARUBA (ABW)
AUSTRALIA (AUS)
AZERBAIJAN (AZE)
BAHAMAS (BHS)
BAHRAIN (BHR)
BANGLADESH (BGD)
BARBADOS (BRB)
BELGIUM (BEL)
BELIZE (BLZ)
BENIN (BEN)
BERMUDA (BMU)
BHUTAN (BTN)
BOLIVIA (BOL)
BONAIRE, SINT EUSTATIUS AND SABA (BES)
BOSNIA AND HERZEGOVINA (BIH)
BOTSWANA (BWA)
BOUVET ISLAND (BVT)
BRAZIL (BRA)
BRITISH INDIAN OCEAN TERRITORY (IOT)
VIRGIN ISLANDS (BRITISH) (VGB)
BRUNEI (BRN)
BULGARIA (BGR)
BURKINA FASO (BFA)
BURMA (BUR)
BURUNDI (BDI)
CAMBODIA (KHM)
CAMEROON (CMR)
CANADA (CAN)
)CANTON AND ENDERBURY ISLANDS (CTE)
CAYMAN ISLANDS (CYM)
CENTRAL AFRICAN REPUBLIC (CAF)
CHILE (CHL)
CHRISTMAS ISLAND (CXR)
COCOS (KEELING) ISLANDS (CCK)
COLOMBIA (COL)
COMOROS (COM)
COOK ISLANDS (COK)
COSTA RICA (CRI)
CUBA (CUB)
CURACAO (CUW)
CYPRUS (CYP)
DENMARK (DNK)
DEMOCRATIC YEMEN (YMD)
CONGO, DEMOCRATIC REPUBLIC OF (COD)
DJIBOUTI (DJI)
DOMINICA (DMA)
DOMINICAN REPUBLIC (DOM)
DRONNING MAUD LAND (DML)
ECUADOR (ECU)
COTE D'IVOIRE (CIV)
EGYPT (EGY)
EL SALVADOR (SLV)
ERITREA (ERI)
ESTONIA (EST)
ETHIOPIA (ETH)
FALKLAND ISLANDS (FLK)
FIJI (FJI)
PHILIPPINES (PHL)
FINLAND (FIN)
UNITED ARAB EMIRATES (ARE)
FRANCE METROPOLITAN (FXX)
FRANCE (FRA)
FRENCH GUIANA (GUF)
FRENCH POLYNESIA (PYF)
FRENCH SOUTHERN TERRITORIES (ATF)
FAROE ISLANDS (FRO)
GABON (GAB)
GAMBIA (GMB)
GEORGIA (GEO)
GHANA (GHA)
GIBRALTAR (GIB)
GRENADA (GRD)
GREECE (GRC)
GREENLAND (GRL)
GUADELOUPE (GLP)
GUAM (GUM)
GUATEMALA (GTM)
GUERNSEY (GGY)
GUINEA (GIN)
GUINEA-BISSAU (GNB)
GUYANA (GUY)
HAITI (HTI)
HEARD AND MC DONALD ISLANDS (HMD)
NETHERLANDS (NLD)
HONDURAS (HND)
HONG KONG (HKG)
BELARUS (BLR)
INDIA (IND)
INDONESIA (IDN)
IRAQ (IRQ)
IRAN (IRN)
IRELAND (IRL)
ICELAND (ISL)
ISLE OF MAN (IMN)
ISRAEL (ISR)
ITALY (ITA)
JAMAICA (JAM)
JAPAN (JPN)
JERSEY (JEY)
JOHNSTON ISLAND (JTN)
VIRGIN ISLANDS (U.S.) (VIR)
JORDAN (JOR)
CAPE VERDE (CPV)
KAZAKHSTAN (KAZ)
KENYA (KEN)
CHINA (CHN)
KYRGYZSTAN (KGZ)
KIRIBATI (KIR)
KOSOVO (KVV)
CROATIA (HRV)
KUWAIT (KWT)
LAOS (LAO)
LESOTHO (LSO)
LATVIA (LVA)
LEBANON (LBN)
LIBERIA (LBR)
LIBYA (LBY)
LIECHTENSTEIN (LIE)
LITHUANIA (LTU)
LUXEMBOURG (LUX)
MACAU (MAC)
MADAGASCAR (MDG)
MALAWI (MWI)
MALAYSIA (MYS)
MALDIVES (MDV)v
MALI (MLI)
MALTA (MLT)
MOROCCO (MAR)
MARSHALL ISLANDS (MHL)
MARTINIQUE (MTQ)
MAURITANIA (MRT)
MAURITIUS (MUS)
MAYOTTE (MYT)
MEXICO (MEX)
MIDWAY ISLANDS (MID)
MICRONESIA - FEDERATED STATES OF (FSM)
MOLDOVA (MDA)
MONACO (MCO)
MONGOLIA (MNG)
MONTENEGRO (MNE)
MONTSERRAT (MSR)
MOZAMBIQUE (MOZ)
MYANMAR (MMR)
NAMIBIA (NAM)
NAURU (NRU)
NETHERLANDS ANTILLES (ANT)
NEPAL (NPL)
NEUTRAL ZONE (NTZ)
NEW ZEALAND (NZL)
NICARAGUA (NIC)
NIGER (NER)
NIGERIA (NGA)
NIUE (NIU)
NORTH KOREA (PRK)
MACEDONIA (MKD)
NORTHERN MARIANA ISLANDS (MNP)
NORFOLK ISLAND (NFK)
NORWAY (NOR)
NEW CALEDONIA (NCL)
OMAN (OMN)
PAKISTAN (PAK)
PALAU (PLW)
PALESTINIAN TERRITORIES (PSE)
PANAMA (PAN)
PAPUA NEW GUINEA (PNG)
PARAGUAY (PRY)
PERU (PER)
PITCAIRN ISLANDS (PCN)
POLAND (POL)
PORTUGAL (PRT)
PUERTO RICO (PRI)
QATAR (QAT)
CONGO, REPUBLIC OF (COG)
REUNION (REU)
ROMANIA (ROM)
RUSSIA (RUS)
RWANDA (RWA)
SAINT KITTS AND NEVIS (KNA)
SAINT LUCIA (LCA)
SAINT VINCENT AND THE GRENADINES (VCT)
SAINT BARTHELEMY (BLM)
SAINT MARTIN (FRENCH PART) (MAF)
ST. PIERRE AND MIQUELON (SPM)
SOLOMON ISLANDS (SLB)
SAMOA (WSM)
SAN MARINO (SMR)
ST. HELENA (SHN)
SAO TOME AND PRINCIPE (STP)
SAUDI ARABIA (SAU)
SWITZERLAND (CHE)
SENEGAL (SEN)
SERBIA (SRB)
SERBIA AND MONTENEGRO (SCG)
SEYCHELLES (SYC)
SIERRA LEONE (SLE)
SINGAPORE (SGP)
SINT MAARTEN (DUTCH PART) (SXM)
SLOVAKIA (SVK)
SLOVENIA (SVN)
SOMALIA (SOM)
SOUTH GEORGIA AND THE SOUTH SANDWICH ISLANDS (SGS)
SPAIN (ESP)
SRI LANKA (LKA)
UNITED KINGDOM (GBR)
SUDAN (SDN)
SURINAME (SUR)
SVALBARD AND JAN MAYEN ISLANDS (SJM)
SWEDEN (SWE)
SWAZILAND (SWZ)
SOUTH AFRICA (ZAF)
SOUTH KOREA (KOR)
SOUTH SUDAN (SSD)
SYRIA (SYR)
TAJIKISTAN (TJK)
TAIWAN (TWN)
TANZANIA (TZA)
CHAD (TCD)
THAILAND (THA)
CZECH REPUBLIC (CZE)
TOGO (TGO)
TOKELAU (TKL)
TONGA (TON)
TRINIDAD AND TOBAGO (TTO)
TUNISIA (TUN)
TURKMENISTAN (TKM)
TURKS AND CAICOS ISLANDS (TCA)
TUVALU (TUV)
TURKEY (TUR)
GERMANY (DEU)
UGANDA (UGA)
UKRAINE (UKR)
HUNGARY (HUN)
URUGUAY (URY)
UNITED STATES (USA)
UNITED STATES MINOR OUTLYING ISLANDS (UMI)
UZBEKISTAN (UZB)
VANUATU (VUT)
VATICAN CITY STATE (HOLY SEE) (VAT)
VENEZUELA (VEN)
WESTERN SAHARA (ESH)
WAKE ISLAND (WAK)
WALLIS AND FUTUNA ISLANDS (WLF)
YEMEN (YEM)
ZAIRE (ZAR)
ZAMBIA (ZMB)
ZIMBABWE (ZWE)
EQUATORIAL GUINEA (GNQ)
AUSTRIA (AUT)
EAST TIMOR (TMP)
ALAND ISLANDS (ALA)
Fra
Angiv den dato hvorfra dit tidligere statsborgerskab startede.
Dag
*
Dag
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Måned
*
Måned
Januar
Februar
Marts
April
Maj
Juni
Juli
August
September
Oktober
November
December
År
*
År
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Til
Angiv den dato hvor dit tidligere statsborgerskab endte.
Dag
*
Dag
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Måned
*
Måned
Januar
Februar
Marts
April
Maj
Juni
Juli
August
September
Oktober
November
December
År
*
År
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Emailadresse
Du modtager svaret på din ESTA ansøgning på din emailadresse. Det er derfor vigtigt at du indtaster den korrekt.
Emailadresse
*
Emailadresse
Bekræft emailadresse
Personoplysninger
Er du kendt under andre navne eller aliaser?
*
Ja
Nej
Andet navn/alias
Efternavn
*
Fornavn
*
Kontaktoplysninger
Husk at undlade at bruge specialtegn så som Æ, Ø og Å. Brug i stedet AE, OE og AA.
Adresse
*
By
*
Region
*
Land
*
Land
Afghanistan
Albanien
Algeriet
Amerikansk Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antarktis
Antigua og Barbuda
Argentina
Armenien
Aruba
Australien
Azerbaijan
Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belgien
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bonaire, Sint Eustatius og Saba
Bosnien-Herzegovina
Botswana
Bouvetøen
Brasilien
Britisk territorium i det indiske ocean
Britiske Jomfruøer
Brunei
Bulgarien
Burkina Faso
Burma
Burundi
Cambodja
Cameroun
Canada
Canton- og Enderburyøerne
Caymanøerne
Centralafrikanske Republik
Chile
Christmas Island
Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comorerne
Cookøerne
Costa Rica
Cuba
Curaçao
Cypern
Danmark
Demokratiske Folkerepublik Yemen
Demokratiske Republik Congo
Djibouti
Dominica
Dominikanske Republik
Dronning Maud Land
Ecuador
Elfenbenskysten
Egypten
El Salvador
Eritrea
Estland
Etiopien
Falklandsøerne
Fiji
Filippinerne
Finland
Forenede Arabiske Emirater
France métropolitaine
Frankrig
Fransk Guyana
Fransk Polynesien
Franske Sydlige og Antarktiske Territorier
Færøerne
Gabon
Gambia
Georgien
Ghana
Gibraltar
Grenada
Grækenland
Grønland
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Heard og McDonald øerne
Holland
Honduras
Hong Kong
Hviderusland
Indien
Indonesien
Irak
Iran
Irland
Island
Isle of Man
Israel
Italien
Jamaica
Japan
Jersey
Johnston Atoll
Jomfruøerne
Jordan
Kap Verde
Kazakhstan
Kenya
Kina
Kirgisistan
Kiribati
Kosovo
Kroatien
Kuwait
Laos
Lesotho
Letland
Libanon
Liberia
Libyen
Liechtenstein
Litauen
Luxembourg
Macau
Madagaskar
Malawi
Malaysia
Maldiverne
Mali
Malta
Marokko
Marshalløerne
Martinique
Mauretanien
Mauritius
Mayotte
Mexico
Midwayøerne
Mikronesien
Moldova
Monaco
Mongoliet
Montenegro
Montserrat
Mozambique
Myanmar
Namibia
Nauru
Nederlandske Antiller
Nepal
Neutral zone
New Zealand
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Nordkorea
Nordmakedonien
Nordmarianerne
Norfolk Island
Norge
Ny Kaledonien
Oman
Pakistan
Palau
Palæstinensiske selvstyre
Panama
Papua Ny Guinea
Paraguay
Peru
Pitcairn
Polen
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Republikken Congo
Reunion
Rumænien
Rusland
Rwanda
Saint Kitts og Nevis
Saint Lucia
Saint Vincent og Grenadinerne
Saint-Barthélemy
Saint-Martin
Saint-Pierre og Miquelon
Salomonøerne
Samoa
San Marino
Sankt Helena
São Tomé og Príncipe
Saudi-Arabien
Schweiz
Senegal
Serbien
Serbien og Montenegro
Seychellerne
Sierra Leone
Singapore
Sint Maarten
Slovakiet
Slovenien
Somalia
South Georgia og South Sandwich Islands
Spanien
Sri Lanka
Storbritannien
Sudan
Surinam
Svalbard og Jan Mayen øerne
Sverige
Swaziland
Sydafrika
Sydkorea
Sydsudan
Syrien
Tadsjikistan
Taiwan
Tanzania
Tchad
Thailand
Tjekkiet
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad og Tobago
Tunesien
Turkmenistan
Turks- og Caicosøerne
Tuvalu
Tyrkiet
Tyskland
Uganda
Ukraine
Ungarn
Uruguay
USA
USA's ydre småøer
Usbekistan
Vanuatu
Vatikanstaten
Venezuela
Vestsahara
Wake Island
Wallis og Futuna
Yemen
Zaire
Zambia
Zimbabwe
Ækvatorialguinea
Østrig
Østtimor
Åland
Landekode
*
+45 (Danmark)
Telefonnummer
*
Skal angives uden landekode eller mellemrum.
Forældre
Hvis dine forældre er ukendte, så kan du indtaste UNKNOWN i felterne.
Forældre 1 Fornavn
*
Forældre 1 Efternavn
*
Forældre 2 Fornavn
*
Forældre 2 Efternavn
*
Ansættelsesforhold
Har du en nuværende eller tidligere arbejdsgiver?
*
Ja
Nej
Arbejdsgiver
*
Du må IKKE bruge Æ Ø Å eller andre Specialtegn.
Adresse
*
Angiv adressen for din arbejdsplads. Du må IKKE bruge Æ Ø Å eller andre Specialtegn.
By
*
Du må IKKE bruge Æ Ø Å eller andre Specialtegn.
Region
*
Land
*
Land
Afghanistan
Albanien
Algeriet
Amerikansk Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antarktis
Antigua og Barbuda
Argentina
Armenien
Aruba
Australien
Azerbaijan
Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belgien
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bonaire, Sint Eustatius og Saba
Bosnien-Herzegovina
Botswana
Bouvetøen
Brasilien
Britisk territorium i det indiske ocean
Britiske Jomfruøer
Brunei
Bulgarien
Burkina Faso
Burma
Burundi
Cambodja
Cameroun
Canada
Canton- og Enderburyøerne
Caymanøerne
Centralafrikanske Republik
Chile
Christmas Island
Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comorerne
Cookøerne
Costa Rica
Cuba
Curaçao
Cypern
Danmark
Demokratiske Folkerepublik Yemen
Demokratiske Republik Congo
Djibouti
Dominica
Dominikanske Republik
Dronning Maud Land
Ecuador
Elfenbenskysten
Egypten
El Salvador
Eritrea
Estland
Etiopien
Falklandsøerne
Fiji
Filippinerne
Finland
Forenede Arabiske Emirater
France métropolitaine
Frankrig
Fransk Guyana
Fransk Polynesien
Franske Sydlige og Antarktiske Territorier
Færøerne
Gabon
Gambia
Georgien
Ghana
Gibraltar
Grenada
Grækenland
Grønland
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Heard og McDonald øerne
Holland
Honduras
Hong Kong
Hviderusland
Indien
Indonesien
Irak
Iran
Irland
Island
Isle of Man
Israel
Italien
Jamaica
Japan
Jersey
Johnston Atoll
Jomfruøerne
Jordan
Kap Verde
Kazakhstan
Kenya
Kina
Kirgisistan
Kiribati
Kosovo
Kroatien
Kuwait
Laos
Lesotho
Letland
Libanon
Liberia
Libyen
Liechtenstein
Litauen
Luxembourg
Macau
Madagaskar
Malawi
Malaysia
Maldiverne
Mali
Malta
Marokko
Marshalløerne
Martinique
Mauretanien
Mauritius
Mayotte
Mexico
Midwayøerne
Mikronesien
Moldova
Monaco
Mongoliet
Montenegro
Montserrat
Mozambique
Myanmar
Namibia
Nauru
Nederlandske Antiller
Nepal
Neutral zone
New Zealand
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Nordkorea
Nordmakedonien
Nordmarianerne
Norfolk Island
Norge
Ny Kaledonien
Oman
Pakistan
Palau
Palæstinensiske selvstyre
Panama
Papua Ny Guinea
Paraguay
Peru
Pitcairn
Polen
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Republikken Congo
Reunion
Rumænien
Rusland
Rwanda
Saint Kitts og Nevis
Saint Lucia
Saint Vincent og Grenadinerne
Saint-Barthélemy
Saint-Martin
Saint-Pierre og Miquelon
Salomonøerne
Samoa
San Marino
Sankt Helena
São Tomé og Príncipe
Saudi-Arabien
Schweiz
Senegal
Serbien
Serbien og Montenegro
Seychellerne
Sierra Leone
Singapore
Sint Maarten
Slovakiet
Slovenien
Somalia
South Georgia og South Sandwich Islands
Spanien
Sri Lanka
Storbritannien
Sudan
Surinam
Svalbard og Jan Mayen øerne
Sverige
Swaziland
Sydafrika
Sydkorea
Sydsudan
Syrien
Tadsjikistan
Taiwan
Tanzania
Tchad
Thailand
Tjekkiet
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad og Tobago
Tunesien
Turkmenistan
Turks- og Caicosøerne
Tuvalu
Tyrkiet
Tyskland
Uganda
Ukraine
Ungarn
Uruguay
USA
USA's ydre småøer
Usbekistan
Vanuatu
Vatikanstaten
Venezuela
Vestsahara
Wake Island
Wallis og Futuna
Yemen
Zaire
Zambia
Zimbabwe
Ækvatorialguinea
Østrig
Østtimor
Åland
Rejsedetaljer
Er din rejse til USA i transit til et andet land?
*
Ja
Nej
Vælg Ja hvis du rejser til USA på vej videre til et andet land, f.eks. hvis du mellemlander i USA som del af din flyrejse.
Kontaktpunkt i USA
Dit kontaktpunkt i USA kan eksempelvis være en ven, familiemedlem eller forretningsforbindelse. Ellers kan du angive det sted du kommer til at overnatte (f.eks. dit hotel). Du kan også skrive UNKNOWN i stedet.
Navn
*
Adresse
*
By
*
Delstat
*
Delstat
Alaska
Alabama
Arkansas
Amerikansk Samoa
Arizona
Californien
Colorado
Connecticut
Delaware
District of Columbia
Florida
Georgia
Guam
Hawaii
Idaho
Illinois
Indiana
Iowa
Jomfruøerne
Kansas
Kentucky
Louisiana
Massachusetts
Maryland
Maine
Michigan
Minnesota
Mississippi
Missouri
Montana
Nebraska
Nevada
New Hampshire
New Jersey
New Mexico
New York
Nordmarianerne
North Carolina
North Dakota
Ohio
Oklahoma
Oregon
Pennsylvania
Puerto Rico
Rhode Island
South Carolina
South Dakota
Tennessee
Texas
USA's ydre småøer
Utah
Vermont
Virginia
Washington
West Virginia
Wisconsin
Wyoming
UNKNOWN
Hidden
Landekode
*
+1 (USA)
Hidden
Telefonnummer
*
Skal angives uden landekode eller mellemrum. Hvis ikke du kender telefonnummeret kan du i stedet indtaste nuller.
Nødkontakt
Fornavn
*
Efternavn
*
Emailadresse for nødkontakt
*
Landekode
*
Landekode
+1 (USA)
+45 (Danmark)
Telefonnummer
*
Skal angives uden landekode eller mellemrum.
1) Har du en fysisk eller psykisk lidelse∗, eller er du en stofmisbruger, eller har du på nuværende tidspunkt en af de følgende sygdomme: Kolera; Difteri; Tuberkulosis, smitsom; Pest; Kopper; Gul Feber; Viral Hæmoragisk Feber, herunder Ebola, Lassa, Marburg, Krim-Congo; Alvorlige akutte luftvejssygdomme, der kan overføres til andre personer og sandsynligvis forårsage dødelighed.
*
∗Du har i øjeblikket en fysisk eller psykisk lidelse og en historie med adfærd forbundet med lidelsen, der kan udgøre eller har udgjort en trussel mod din ejendom, sikkerhed eller velfærd eller andres; eller Du havde en fysisk eller psykisk lidelse og en historie med adfærd forbundet med lidelsen, der har udgjort en trussel mod din ejendom, sikkerhed eller velfærd eller andres, og adfærden vil sandsynligvis gentage sig eller føre til anden skadelig adfærd.
Ja
Nej
ADVARSEL: DU BEDES DOBBELTTJEKKE AT DU HAR FORSTÅET DETTE SPØRGSMÅL.
Hvis du har eller har haft en fysisk eller psykisk lidelse, så skal du kun svarer 'Ja', HVIS det udgør eller har udgjort en trussel imod din ejendom, sikkerhed eller velfærd eller andres.
2) Er du nogensinde blevet arresteret eller dømt for en forbrydelse der resulterede i seriøs ejendomsskade, eller seriøs skade til anden person eller offentlig autoritet?
*
Ja
Nej
3) Har du nogensinde overtrådt nogen love vedrørende besiddelse, brug, eller distribution af ulovlige rusmidler?
*
Ja
Nej
4) Har du i sinde at deltage i, eller har du nogensinde tidligere deltaget i, terroristaktiviteter, spionage, sabotage, eller folkemord?
*
Ja
Nej
Har du nogensinde begået bedrageri eller misrepræsenteret dig selv eller andre med henblik på at opnå, eller hjælpe andre med at opnå, visa eller indrejse i USA?
*
Ja
Nej
6) Søger du på nuværende tidspunkt ansættelse i USA, eller har du tidligere været ansat i USA, uden forhåndsgodkendelse af de amerikanske myndigheder?
*
Ja
Nej
7) Er du nogensinde blevet nægtet et amerikansk visa som du ansøgte om med dit nuværende eller tidl. pas, eller er du nogensinde blevet nægtet indrejse til USA eller tilbagetrukket din indrejseanmodning til en amerikansk indgangshavn?
*
Ja
Nej
Hvis ja, hvornår?
*
Hvis ja, hvor?
*
8) Er du nogensinde blevet i USA længere end opholdsperioden godkendt af den amerikanske regering?
*
Ja
Nej
9) Har du rejst til, eller opholdt dig i, Iran, Irak, Libyen, Nordkorea, Somalia, Sudan, Syrien, eller Yemen på eler efter 1. marts 2011?
*
Ja
Nej
Land
*
Land
Iran (IRN)
Irak (IRQ)
Libyen (LBY)
Nordkorea (PRK)
Somalia (SOM)
Sudan (SDN)
Syrien (SYR)
Yemen (YEM)
Måned
*
Måned
Januar
Februar
Marts
April
Maj
Juni
Juli
August
September
Oktober
November
December
År
*
År
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Primære Årsag
*
For at udføre officielle opgaver som en fuldtidsmedarbejder i en regering i et Visa Waiver Program-land (herunder Danmark)
For at udføre militærtjeneste for de væbnede styrker i et Visa Waiver Program-land
Anden årsag
Ved ankomst i USA skal du fremvise dokumentation for dit rejseformål.
Erklæring
*
Jeg, ansøgeren, bekræfter, at jeg har læst, eller har fået læst for mig, alle spørgsmål og erklæringer på denne ansøgning og forstår alle spørgsmål og erklæringer på denne ansøgning. Svarene og informationen opgivet i denne ansøgning er efter min bedste overbevisning sande og korrekte.
Betalingskort
*
Kortnummmer
Kortholders navn
COMPREHENSIVEREVIEW AND SUBMISSIONSERVICE
*
Betingelser
Jeg godkender betingelser og privatlivspolitik.
Denne formular er krypteret og beskyttet. Ved at trykke "Indsend ansøgning" godkender du vores betingelser og privatlivspolitik. Derudover er du indforstået med at betale de konsulæreudgifter á 14 amerikanske dollars samt et service gebyr for behandling af din ansøgning á 85 amerikanske dollars.